新生儿黄疸直接胆红素和间接胆红素的区别在于概念不同、是否能溶于水、临床原因不同等。
1、概念不同
直接胆红素是间接胆红素进入肝脏后，受到肝脏内高糖醛酸基转移酶的作用下，与葡萄糖醛酸结合生成的；间接胆红素不与葡萄糖醛酸结合，主要是大量红细胞破坏后，导致大量血红蛋白被转变成间接胆红素。
2、是否能溶于水
直接胆红素可以溶于水，通过肾脏随着尿液排出体外；间接胆红素具有脂溶性，通常无法溶于水，无法通过肝脏排泄到体外。
3、临床原因不同
直接胆红素的异常升高主要与胆结石、阻塞性黄疸、胆道梗阻、胆管癌、胰头癌等疾病有关；间接胆红素的异常升高主要是由各种溶血性疾病造成的，比如与溶血性贫血、肝脏疾病、肝细胞黄疸等疾病有一定关系。